sexta-feira, 11 de outubro de 2013

II CONGRESSO INTEGRADO DE ORTOPEDIA DO AMAZONAS - SBOT/AM

Sei que hoje, dia 11.10.13, ainda estamos no penúltimo dia do Congresso, mas meu orgulho não me deixa esperar!
O que fizemos, em nome da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT - Regional Amazonas, foi histórico! Primeiro, como disseram os convidados Fabrício Lima (Secretário Municipal de Esporte e Lazer), Dr. Wilson Alecrim (Secretário Estadual de Saúde) e o Dr. Runco (Médico da Seleção Brasileira e C.R. Flamengo): "o fato desse Congresso ser INTEGRADO já mostrou que devemos unir as diferentes áreas em prol de um bem comum... o melhor e mais completo atendimento aos pacientes!"
Ver amigos enfermeiros, técnicos de enfermagem, médicos das mais diversas especialidades e até advogados na platéia, representou a sensação de ter "passado a mensagem correta"... "que unir é sempre melhor"!
Presidi duas mesas e fiquei extasiado com o público que ví e principalmente com sua reação! Vê-los reclamando pelo fato de uma palestra estar terminando, foi sensacional!
Quem foi, viveu... quem não foi, perdeu... Mas ainda tem uma chance, afinal amanhã é o último dia... infelizmente!

sexta-feira, 4 de outubro de 2013

II CONGRESSO INTEGRADO DE ORTOPEDIA NO AMAZONAS

É com muito orgulho que receberemos entre os dias 10 e 12 de outubro desse ano alguns dos maiores expoentes da medicina no Brasil para uma breve atualização no II Congresso Integrado de Ortopedia no Amazonas.
Assim como na primeira edição, apresentaremos `a classe acadêmica como um todo, incluindo docentes, discentes e demais, um alto nível de palestras, abordando os maiores e mais relevantes temas da atualidade.
Contaremos com a ilustre presença do Dr. José Luiz Runco, médico multicampeão da amada Selecão Brasileira de Futebol, assim como o Dr. Roberto Vidal, médico da Seleção Paraolímpica e Dr. Ronaldo Percopi, Chefe do Serviço de Ombro do Hospital Madre Tereza - MG!
Simplesmente IMPERDÍVEL!!! Informações em: www.sbot-am.com.br

PÃO INTEGRAL... É REALMENTE UMA OPÇÃO SAUDÁVEL?!

Faz muito tempo que leio e escuto, seja de leigos ou de nossos mais renomados nutrólogos, que o uso de carboidratos na dieta é imprescindível, desde que se obedeça a dose recomendada para aquele determinado período do dia, com base em sua necessidade calórica.
Uns defendem que uma dieta deve ter valores bem diferenciados na relação carboidratos x proteínas x gorduras, dependendo de qual refeição realizemos (café, almoço ou jantar), assim como outros dizem que o balanço deva ser mais igualitário, porém com um número de no mínimo 8 refeicões por dia (3/3hs).
Então, eis que ganha força o pão integral. Entretanto, devemos lembrar que existem diferenças entre as formas que são apresentadas comercialmente.
`A grosso modo, olhe sempre na constituição e certifique-se de que a farinha de trigo empregada na produção é realmente INTEGRAL, e se não há adição de FARINHA DE TRIGO ENRIQUECIDA POR ÁCIDO FÓLICO. Se houver essa mistura, o "pretinho" não é totalmente integral e seu valor calórico pode aumentar consideravelmemte. 
Eis que a pergunta surgirá: Por que mantenho essa retenção, se só como tudo integral?! A culpa é só da insulina?!
Parte da resposta tem a ver com tudo que falamos anteriormente. 
Mas nunca deixe de consultar seu nutrólogo, além do médico especialista em Medicina do Esporte!!!

quarta-feira, 4 de setembro de 2013

Nacional Futebol Clube

Queridos amigos do Brasil e do mundo, o nosso representante, após terminar sua participação na Copa do Brasil 2013 em 10o. lugar geral e ser titulado com "sensação do Torneio", agora encontra-se próximo das quartas-de-final do Campeonato Brasileiro (Série D). Vem de um jogo duríssimo em Salgueiro-PE, onde conseguiu um 0x0!
Pra mim, que milito há tantos anos no esporte amazonense, principalmente o futebol profissional, começo a sentir um renascimento do sentimento... um resgate de nossa importância.
Que tenhamos sorte e consigamos nossos objetivos!


Foto da Estádio de São Januário - RJ.

segunda-feira, 2 de setembro de 2013

Hipertrofia muscular - o grande dilema!!!

 Não resta dúvidas de que a maior preocupação dos praticantes da musculação, seja no estilo "fitness" ou "monster", é como conseguir a tão sonhada hipertrofia muscular.
 A busca é incessante e as vias as mais diversas, porém tecnicamente falando (que é a nossa missão), tentarei expor alguns pontos que julgo mais importantes.
 É muito comum você escutar as mais diversas dicas em relação à associação entre exercícios aeróbios e anaeróbios. Correr antes ou depois da prática de exercícios com peso?! Eis uma das mais complicadas questões!
 A moda atual, e quase unânime nas academias, originado principalmente pelos praticantes de fisiculturismo, é q devemos realizar o exercicio aeróbio (caminhada em esteira, bicicleta ou elíptico) num período médio de 45 minutos, quase sem carga e sem esforço, no final da prática, com o intuito de "queimar" gorduras e causar maior definição por isso. Mito?! Vamos a uma explicação técnica...
 Temos 2 (duas) enzimas que trabalham antagonicamente e que quando analisadas nos demonstrarão se estamos "ganhando" ou "perdendo" massa muscular. Logicamente, tem tudo a ver com a hipertrofia. São elas:
AMPK - sinalizador do aumento da capacidade aeróbia, representando um potente sinalizador da queima de gordura. Funciona como um estimulante para tal;
MTor - sinalizador do ganho de músculos. Grande indicador da ganho para massa muscular.
 Quando o primeiro está em alta, sabemos que estaremos queimando muita gordura e ganhando definição, porém não adianta tentar fazer hipertrofia, pois a mesma estará inibida.
 Em contrapartida, se o segundo for mais proeminente, pode caprichar na alimentação hiperprotéica e e hipercalórica, assim como nos exercícios com carga, que seus músculos estão prontos para "aumentar".
 Então, correr antes, por 10 minutos, para aquecimento, me parece mais viável! No final, o risco de dano muscular pela perda de força, propriocepção e equilíbrio (causados pelo estresse) me parece maior! Além do que, como vimos, há um balanço negativo para "ganho".
Sem mais... Forte abraço!

quarta-feira, 22 de maio de 2013

Comunicado

Como resposta a muitos leitores desse Blog e seguindo a linha atual de interesse da maioria, digo que passaremos a abordar também assuntos relativos `a nutrição esportiva, preparação física técnica e prevenção de lesões mais comuns.
É claro que não sou o "dono da verdade" e, por isso, grande parte do que escreveremos será apoiado em dados obtidos a partir de pesquisas científicas apresentadas por colegas nutricionistas, professores de educação física e outros.
A união de conhecimentos e o estudo bem detalhado de determinado tema são sempre determinantes para que possamos lhes trazer a melhor informação.
Aguardem!!!

Comunicado importante!

Queridos amigos que me dispensam sua atenção por meio desse Blog, acho que lhes devo uma explicação.
Aqueles que sabem minuciosamente como funciona um Blog, provavelmente não entenderão o por que dessa postagem, mas vamos lá...
Sei que as informações aqui expostas levantam muitas dúvidas, principalmente naqueles que possuem patologias (doenças) relatadas. Entretanto, não posso usar esse meio de comunicação como um CONSULTÓRIO!!! Isso é proibido pelo meu Conselho (Federal de Medicina) e pelo bom-senso, uma vez que nada substitui o exame clínico minucioso e especializado.
Portanto, enviem suas dúvidas por e-mail e aí sim poderei, em tom de conversa informal, sem apelos comerciais, de forma restrita, responder-lhes um a um!!!
Responderei qualquer dúvida, sem problema, assim que a mesma me for enviada!!!

Envie para:
rj_benoliel@hotmail.com
rjb1977@hotmail.com

quarta-feira, 12 de setembro de 2012

Medicina do Esporte - Meu vício!!!

Esta foto me faz lembrar que em 1998, estando no quinto período da Faculdade de Medicina, assumi como estagiário uma "chance de ouro" no São Raimundo Esporte Clube!
Nascia minha carreira como médico do esporte, logo como tricampeão do Campeonato Amazonense! Repetimos a dose a nível nacional, com o tricampeonato da Copa Norte! A "cereja do bolo" foi o 3o. Lugar na Copa Conmebol (atual Sulamericana), tendo sido eliminados sem perder nenhum jogo, numa decisão por penaltis, ainda na semifinal! Ganhávamos aqui, Recife, Maranhão, Belém (e como eram "fregueses" os paraenses), Colômbia, Peru... Éramos imbatíveis!!!
Tive a honra de viver momentos únicos e posso afirmar que a minha carreira só é tão maravilhosa e prazerosa por ter começado de forma tão sensacional!!!
Hoje sou, como naquela época, campeão amazonense mais uma vez, mas confesso que ver outro time como esse, que encarava qualquer desafio, em qualquer esfera (nacional ou internacional)... vai demorar bastante tempo!!!
Momentos únicos que agradeço a Deus por ter vivido!!!

segunda-feira, 27 de agosto de 2012

Parceria entre Rede Amazônica e SBOT - Regional Amazonas

Quando nós, atual Diretoria da SBOT - Regional Amazonas, fomos eleitos e assumimos a responsabilidade de representar todos os ortopedistas e traumatologistas do Estado do Amazonas, sabíamos que nossa missão não seria fácil!
Muitas idéias surgiram, muito ou pouco exeqüíveis, na tentativa de tornar nossa Classe ainda mais representativa frente à Sociedade.
Eis que quando da execução de tais idéias surgiram, então, grandes parceiros... dentre eles a Rede Amazônica de Rádio e Televisão!
Nascia aí uma parceria de incontestável sucesso, levando a toda a Região Norte do Brasil, por meio do Amazon Sat, informações sobre Ortopedia e Traumatologia!
Após um início discreto, nos vemos hoje realizando Palestras, ao vivo, na rede aberta e fechada de transmissão, no rádio e na televisão, com os mais renomados médicos especialistas de nossa cidade, levando a uma imensidão de pessoas orientações que visam lhe proporcionar saúde e bem estar!
Temas como "pé chato", "hérnias de disco", "osteoporose", "medicina do esporte"... vêm despertando extremo interesse, solidificando a idéia do Projeto e tornando a iniciativa de ambos ainda mais louvável!
A todos os amigos que tenham acesso ao Amazon Sat, de qualquer lugar do Brasil, seja pela NET, SKY ou outros, peço que participem com suas dúvidas pelo twitter/facebook do Programa, ou ainda por meio deste Blog! O Programa acontece sempre aos sábados, de 09:30 as 10:30 hs!
Estamos, como sempre, a sua inteira disposição!
Muito obrigados a todos pela audiência!

Doutor, como organizo minhas refeições?!

Pergunta muito comum no meu consultório...
Quero começar essa postagem de hoje falando que não sou nutrólogo de formação, mas como médico especialista em prática esportiva, e tendo uma rotina diária de atleta (dieta, repouso, exercícios...) me aprofundei no tema, me sentindo capaz de expor aqui opinião sobre o assunto, não em relação ao que comer, mas de que forma comer, educando seu corpo!
A maioria de nós já ouviu dizer que o café-da-manhã é a mais importante refeição do dia! Isso é verdade... em parte! Não diria ser a mais importante, pois todas têm sua importância, mas com certeza é determinante pra que o restante do dia seja ainda mais produtivo!
Alimentar-se pela manhã deve ser uma prática costumeira, pois isso faz com que seu organismo receba os nutrientes que precisa e entenda que a "batalha" está começando. Seu tracto gastro-intestinal começa a funcionar, com nutrientes sendo absorvidos e toxinas, produtos da digestão, sendo eliminadas.
E se eu não gosto de tomar o desjejum?! A explicação pode estar na refeição anterior, feita à noite antes de dormir. Provavelmente vc comeu demais (e na hora errada), acordando ainda com aquela sensação de plenitude e mal estar. Sei que muitos sabem do que estou falando. Isso te faz acordar sem apetite, e aí lá se vai o tão importante despertar pros alimentos. Literalmente, seu intestino acorda "preguiçoso", e na hora errada. Seu dia está comprometido!!!
Aí não adianta comer "até o prato" no almoço, pois haverá uma nova sobrecarga ao estômago e intestinos, com mais desvio sanguíneo para digestão, menos sangue pro sistema nervoso e... mais preguiça. Seu dia está perdido!!!
Crie o hábito, e passe a seus filhos, de fazer tal refeição! Se não tem o costume, comece com uma "banda" de frutas como mamão, melão, maçã... evolua para cereais e derivados do leite! Crie o hábito de passar em uma padaria, reunir com amigos ou conhecidos, e comer seu pão (comum, integral... não importa) com café ou suco! Você ganha uma reunião com amigos e faz seu dia começar a todo vapor! Tudo, claro, sem exageros!!!
Tomando café, você chegará ao almoço sem tanta fome, o que te fará comer alimentos saudáveis, com calma e na quantidade certa! A fome é uma grande inimiga, pois nos faz perder os limites! Lembrem sempre disso!!!
Almoce, faça um lanche durante a tarde (frutas, barra de cereais...) diminuindo o intervalo entre as duas principais refeições! Isso lhe fará chegar bem ao jantar, sem tanta fome, comendo coisas mais "leves" (sopas, saladas...) em menores quantidades e de mais fácil digestão! O sono será muito melhor, o repouso mais completo e o dia seguinte já começará bem!
Outra boa dica, pra quem tem saúde comprovada, está com exames em dia, e só quer perder um pouco de peso, é realizar exercícios físicos aeróbicos em jejum, aumentando assim as necessidades metabólicas imediatas e consumindo energia oriunda da gordura! Após, aí sim, faça um bom desjejum, balanceado e inteligente! Nunca prolongue o jejum, pois a queda nos níveis de glicemia (açúcar no sangue) pode levar a diminuição no nível de consciência e até desmaios!
Exercícios físicos são essenciais e ajudam muito em todo esse processo!!!
Espero que com essas informações vocês possam comer, beber, fazer exercícios e dormir... MELHOR!!!
Consulte sempre um Clínico geral... Cardiologista... Médico do Esporte... Nutricionista... antes de chegar no Profissional de Educação física! Seus riscos de complicações serão muito menores!!!

quarta-feira, 1 de agosto de 2012

Perguntas de academia (Parte 1)

Resolvi me usar deste espaço para esclarecer dúvidas pertinentes em relação à prática esportiva, principalmente nas academias, uma vez que venho sendo interrogado com freqüência por alunos e profissionais da Educação Física.
Ressalvo que minhas explicações baseiam-se exclusivamente em orientação médica.
A maioria das perguntas é relacionada com emagrecimento saudável!
Emagrecer só com dieta até existe, mas pode produzir o "efeito sanfona" por não focar no resultado a longo prazo.
O emagrecimento passa sim por uma avaliação inicial e multidisciplinar de profissionais como endocrinologista, nutrólogos, cardiologista e ortopedista, que determinam não só a readequação alimentar, mas a existência (ou não) de comorbidades como problemas de tireóide ou cardiológicos.
Nunca comece uma atividade física sem tais avaliações! Os resultados podem ser catastróficos!
A alimentação tem relação direta com a perda de peso! O ganho de energia necessário para prática esportiva pode vir de açucares (carboidratos) ou das gorduras!
Exercícios de alta intensidade, em poucas repetições, consomem mais os carboidratos, sendo mais utilizados para ganho de massa muscular e consequente ganho de peso! Exercícios de média ou baixa intensidade, com muitas repetições, consomem mais energia oriunda das gorduras e, por isso, são mais indicadas para quem quer perder peso!
Em academias, quem já não escutou a seguinte frase: "quem quer crescer não corre e nem usa aparelhos!" isso é verdade... em parte!
Comer alimentos de fácil digestão (granola, frutas, legumes...), assim como mastigá-los bem, faz com que evitemos o abdome distendido, que aumenta a pressão intra-abdominal e sobrecarrega o músculos anteriores, resultando na indesejável barriguinha. Outro ponto importante para um abdome definido, em relação a alimentação, é comer sem pressa, evitando engolir muito ar, o que também contribuiria para flacidez da parede abdominal.
Correr, seja em esteira ou em vias públicas, é um excelente exercício aeróbio e uma grande arma para o emagrecimento, porém sempre usando o equipamento correto, como roupas leves e de boa ventilação, além de um tênis que respeite sua pisada, seja esta pronada, supinada ou neutra.
Correr de forma correta, evitando desgastes, com ritmo respiratório e freqüência cardíaca controlados à sua realidade e aptidão, tb são pontos importantes! O uso de equipamentos que medem tais parâmetros segundo a segundo são necessários!
Correr produzindo ruídos ou trepidando a esteira com fortes pisadas pode ser o prenúncio de que algo está errado! Muita atenção! Em caso de dúvida, consulte o professor de Educação Física, quase sempre presente em salões de academia!
Medidas extremas como correr longos períodos (1 hora, p.ex.) em jejum, muito usada visando emagrecimento e definição muscular, podem ser perigosos e dependem de toda essa avaliação já mencionada!

Finalizo com uma frase, tb de academia: "Antes de correr, aprenda e se prepare para andar!"

Forte abraço e aguardo seus futuros e-mails!!!

segunda-feira, 19 de dezembro de 2011

Entrevista ao Jornal A Crítica

Quero começar agradecendo à Rede Calderaro de Comunicação por mais uma vez ceder seu espaço a este médico que vos escreve. É muito bom poder me dirigir ao público em geral por meio que goza de tanta credibilidade. Melhorx é poder levar um pouco do meu conhecimento adquirido em longos 15 anos de estudo... de especialização contínua.O tema abordado tratava dos cuidados a serem tomados por qualquer pessoa que demonstra interesse em iniciar uma atividade física regular. O foco maior será sempre a prevenção e, por isso, tais cuidados são tão importantes.Exame médico completo (clínico e laboratorial, além de radiológico) e especializado são muito importantes e necessários, começando o processo que termina com a supervisão da atividade física em execução, realizada por um profissional habilitado em preparação física.Consulte sempre um especialista... use equipamentos adequados à SUA realidade e não os "da moda"... Inicie as atividades, e as mantenha, sempre sob supervisão especializada... ESSA É A SOLUÇÃO!!!Não perca tempo com o interesse no médio ou curto prazo... os problemas se farão presentes!!!

sexta-feira, 2 de dezembro de 2011

Reconstrução ligamentar sob navegação - O futuro agora!!!

Prof. Dr. Jean-Claude Panisset 



Muitos são os conhecimentos por nós adquiridos nesta breve estada com as "mentes pensantes" da ortopedia na França. Uma nova realidade nos foi diariamente apresentada e uma verdadeira revolução nasceu em nossas mentes, idealizando tudo aquilo que poderemos levar e introduzir na conduta clínico-cirúrgica, seja pessoal ou coletivamente.
Constatar as enormes vantagens do sistema atual de navegação, seja em artroplastias ou  em reconstruções ligamentares do joelho, tornando o procedimento mais seguro, pelo controle milimétrico dos resultados durante todo o ato operatório, foi realmente inspirador. E o melhor é saber que essa tecnologia já está o nosso alcance.
Acompanhar uma reconstrução ligamentar e poder controlar, no per-operatório, os "footprints" ou "alvos" anatômicos de origem e inserção, é sensacional. Torna visível e palpável a importância, tão difundida pelos franceses, de uma reconstrução anatômica, e não só isométrica. Tais cálculos incluem um possível restabelecimento das duas bandas, apresentando-as sequencialmente no sistema. Mas melhor do que tudo isso é, após a implantação do enxerto e fixação, podermos controlar o quanto há, em milímetros, de instabilidade residual ântero-posterior e rotatória, sendo esta última o maior motivo de discórdia entre as escolas francesa e americana. Eis a constatação milimétrica do que antes parecia só uma teoria pouco exequível.
Os conceitos antes aplicados apenas em artroplastias são agora nos apresentados como uma solução também nas reconstruções ligamentares!!! Isso é uma revolução!!!
A ortopedia, seja onde for, depois de tais aquisições, nunca mais será a mesma!!!
Voltamos ao Amazonas com a certeza de levarmos na bagagem algo de significativa importância e que tornará nossa ortopedia ainda mais valiosa e atualizada... a TODOS!!!

Un grand merci aux professeurs de français pour leur amour et attention!

quinta-feira, 1 de dezembro de 2011

FRANÇA - Centro Mundial de Excelência em Ortopedia!!!

 Dr. Jean-Claude Panisset
Prof. Dr. Jean-Pierre Carré e Dr. Hervé Chavanne 

Dr. Thierry Gaillard 

Muito difícil descrever o que aconteceu nesses últimos dias com esse ortopedista que vos escreve...
Não há como quantificar os ganhos à minha formação profissional...
Estar na França e ver o quanto seus médicos ortopedistas, assim como suas empresas especializadas em desenvolver e aprimorar equipamentos, trabalham sinergicamente para tornar procedimentos cirúrgicos mais seguros, precisos e fáceis a todos nós, espalhados pelo mundo... foi acima de tudo uma grande HONRA!!!
A revolução começa quando nos deparamos com a organização profissional e quase militar dos serviços médicos!!!
Hospitais que mantém 18 salas cirúrgicas em constante funcionamento; Pessoal altamente treinado e ágil, com vários anos de serviços prestados, fazendo seu serviço sempre com um nível invejável de excelência. São eles: enfermeiras, técnicos em instrumentação cirúrgica, técnicos em enfermagem, dentre outros; Presença frequente e ininterrupta de representantes das empresas idealizadoras e desenvolvedoras de produtos ligados à ortopedia, seja em ambiente extra ou intra-hospitalar; Sinergismo completo entre necessidades médicas e disponibilidade por parte dessas mesmas; Departamentos de pesquisa funcionantes e presentes nos mais diversos setores, transformando aquilo que se imagina em realidade; Grande qualidade de instalações físicas, seja no serviço público ou privado; Docência ativa e comprometida não só com o ensinamento habitual, mas também com o desenvolvimento e aprimoramento... assim como diversas outras coisas.
Como não agradecer aos Doutores Jean-Pierre Carré (ex-chefe do Serviço liderado pelo lendário Dr. Henry Dejour), Hervé Chavanne, Thierry Gaillard e Jean-Claude Panisset, por seu imenso carinho e atenção ao nos receber!!! Seus ensinamentos nos acompanharão pelo resto de nossas vidas!!!
Estimularemos que muitos outros, assim como nós, tenham a imensa honra de também usufruir de tal experiência, seja participando de Eventos por nós realizados no Brasil... ou vindo à França!!!

MERCI BEAUCOUP!!!! VIVE LA FRANCE!!!!

sexta-feira, 25 de novembro de 2011

Próteses de joelho e a navegação. Um novo horizonte!!!

 Guias posicionados e com componentes independentes para cada parâmetro de corte. Note as cores diferentes.

 Notem os pontos luminosos. São os terminais por bluetooth, que transmitem os dados.

 Imagem lateral e aspecto real no computador.

 Parâmetros determinados.

 Visão lateral.

 Cortes realizados e prontos para conferência final.

 Controle de cortes, a partir de dados determinados no pré-operatório.

 Implante posicionado e cimentado.

Conferência final dos parâmetros.

Já debatemos amplamente aqui as indicações e benefícios das artroplastias (próteses) totais de joelho.
Somos todos sabedores da imensa melhora de sobrevida que beneficiamos aos pacientes portadores de artrose grave degenerativa dos joelhos.
Também é mundialmente conhecida e divulgada a evolução vivida pela técnica e instrumental cirúrgico, utilizados nesse procedimento, devido em grande parte aos esforços conjuntos entre escolas americana e francesa.
Como a maioria dos ortopedistas brasileiros especializados em cirurgias do joelho (incluindo meus dois mentores... Dr. Edílson Thiele e Dr. Rogério Fuchs), temos como base da formação a escola francesa, e é nela que nos referendamos para atualizar conhecimentos.

Navegação

Pensando numa otimização de resultados, com cortes ósseos mais precisos e excelente implantação da prótese, pesquisadores idealizaram um equipamento computadorizado que permitiria isso tudo em tempo real, per-operatório, a dita navegação.
O começo, como em diversos outros experimentos, foi de muitos erros e sucessivas correções, com equipamentos que foram se aprimorando até atingir um nível ótimo de funcionalidade, como o que hoje nos é apresentado pela fábrica francesa Amplitude.
Confesso ter sido seduzido pelas vantagens do atual equipamento e, por isso, me desloco até Lyon-França para ver os reais idealizadores em ação. Olhar uma radiografia pós-operatória e evidenciar a precisão no implante é realmente significativo.
Acredito que no meu regresso trarei ainda mais informações a vocês, podendo defender com mais veemência aquilo que hoje já me parece uma das maiores inovações da ortopedia nos últimos anos.
É só aguardar!!!

VI Jornada de Saúde da Amazônia Ocidental - UFAM 100 anos





Foi com muito orgulho que recebi o convite, por parte da Comissão Organizadora, para participar como palestrante na VI Jornada de Saúde da Amazônia Ocidental, com o tema  "Fraturas expostas - Conceitos atuais."
O que nos causou maior espanto foi o grande interesse demonstrado por alunos, residentes, demais docentes da UFAM e UEA, dentre outros, que lotaram as dependências do Auditório principal na Escola de Enfermagem.
Assim como eu, constituíram a mesa os Doutores Alfredo Valois (especialista em ombro e cotovelo), Júlio Mário de Melo e Lima (Mestre em Ortopedia e Traumatologia), Paulo Daw Wen Su (Ortopedia Pediátrica), José Viana de Souza (Mestre em Ortopedia Pediátrica), além de Marlon Carneiro e Marcelo Loquette (especialistas em coluna vertebral).
A mesa redonda moderna estendeu-se por 2 horas, com diversos assuntos debatidos e contou com a participativa atitude de uma platéia ávida por esclarecimentos.
A única ressalva fica por conta da ausência do tema relativo às PATOLOGIAS DO ESPORTE, hoje cada vez mais frequentes, resultante da maior prática de esportes e consequente maior exposição. Com certeza tornaria a discussão ainda mais interessante e atual.
Aguardemos pelo convite no próximo ano. O importante é termos saído das discussões com o sentimento de missão cumprida!!!

terça-feira, 27 de setembro de 2011

Eleições para SBOT Nacional

Como membro da nova Diretoria da SBOT Regional no Estado do Amazonas, gostaria de me valer desse espaço para emitir uma opinião a cerca de tudo que vem sendo veiculado seja nos meios de comunicação, site próprio ou "e-mails" a nós enviados.
Uma Eleição com tal grandeza, que escolherá os representantes de uma das maiores Sociedades organizadas que esse País já viu, não pode ser inundada com denúncias incoerentes e improcedentes... as ditas "informações plantadas".
Já não há mais espaço para a falta de propostas!
Cabe a cada uma das Chapas o bom senso de conduzir com ética e sabedoria suas campanhas, tentando convencer a nós, eleitores, de que são eles a melhor opção. Acusar colegas de ações que não se pode provar e/ou atacar suas famílias me parece coisa induzida por "marketeiros de campanha",o que já não funciona nem em Eleições de massa.
Somos um eleitorado inteligente, com excelente formação, e não nos deixaremos influenciar por tais absurdos, ou melhor, deixaremos sim... abominando aqueles que usam de tal artifício.
Fica a dica!!!

Dr. Rafael Benoliel
1o. Secretário da SBOT Regional Amazonas

Eleições da SBOT Regional no Amazonas

Queridos amigos ortopedistas de todo Brasil, é com muito orgulho que informo termos saído vencedores da disputa pela Diretoria Regional da SBOT no Estado do Amazonas.
Teria muitos pontos de destaque a informar-lhes, porém o maior deles talvez tenha sido a tendência nacional da disputa igualitária e democrática, entre Chapas concorrentes (não se entenda inimigas...).
Foi muito bonito ter participado de tal processo de Eleição, mesmo com algumas ressalvas em relação à lisura da Comissão Eleitoral, aparentemente tendenciosa a um dos concorrentes. Procurarei não entrar nesse mérito.
A verdade é que seguindo a tendência nacional pelo fim das "eleições por aclamação"... abrindo à comunidade a chance de escolha, após rigorosa análise do passado e presente dos candidatos, seus reais propósitos e sua capacidade de expansão com responsabilidade.
Vimos uma Eleição com 2 chapas concorrentes, ambas formadas por excelentes e ativos médicos ortopedistas, visando o único objetivo de mostrar ao Brasil que nossa Regional, após longos anos de estase, vai se fazer presente em todas as futuras discussões... de forma determinante, correta e inteligente.
Outro ponto importante foi a presença de aproximadamente 70% dos Sócios regularizados, demonstrando a importância da existência de uma disputa saudável. Muitos até correram para se regularizar momentos antes do pleito, visando o direito a voto.
Parabéns à Chapa 1 por sua postura e por ter sido um adversário à altura! Parabéns à Chapa 2 por ter conseguido em tão pouco tempo (2 semanas) "tirar do papel" suas idéias e com isso convencer aos demais associados que tinha as mais coerentes e exequíveis idéias.
Só quem sai fortalecido dessa disputa é o nosso estandarte... intitulado SBOT, uma das mais fortes Sociedades que esse País já viu!
Agora é "arregassar as mangas" e partir para o trabalho... e isso sabemos fazer muito bem!!!

Chapa 2: Dr. Francisco Matheus; Dr. Paulo Su; Dr. Rafael Benoliel; Dr. Gamaniel Júnior; Dr. Maurício Pereira; e Dr. Carlos Meireles.

quarta-feira, 30 de março de 2011

NOVO CONSULTÓRIO!!!

Após muitas negociações e avaliações, decidimos por investir numa verdadeira " fusão de gerações ", resultante da união entre eu, Dr. Rafael Jacob Benoliel, e Dr. Joaquim Higino Marques, meu Mestre e mentor durante minha formação acadêmica na Universidade Federal do Amazonas - UFAM.
A partir da próxima terça-feira, dia 05.04.2011, ofereceremos aos clientes de nossa cidade o mais novo Centro de Prevenção, Diagnóstico e Tratamento em Medicina Esportiva e Patologias do joelho.
Esse atendimento único será realizado no Shopping Millenium, 5o. andar, salas 501 e 502.
As consultas já podem ser agendadas pelo número 36593010.
A outra boa notícia aos pacientes é que atenderemos normalmente a UNIMED, porém ressaltando que este será o único Plano de Saúde a que prestaremos serviços.
Desde já nos colocamos a inteira disposição de todos para artroscopias do joelho, reconstruções ligamentares, próteses de joelho, e muito mais!!!
Aguardamos a todos com o melhor atendimento da cidade!!!

sexta-feira, 18 de março de 2011

MÉDICO GENÉRICO - Um caso a se pensar!!!

Tive que trazer a vcs o conteúdo de um SENSACIONAL e-mail que recebi de um colega!!! Leiam e tomem suas conclusões!!!



Olá D. Gertrudes! Sente-se, por favor.

- O Senhor viu, doutor? O Conselho Federal de Medicina disse que os
médicos não podem mais determinar a marca das próteses que implantam, só
as especificações.

- Vi, sim, D. Gertrudes. Devemos dizer o modelo, o material de que é
feita, as características técnicas, mas não podemos sugerir uma marca.

- Até que enfim, não é, doutor... Ouvi dizer que havia médicos recebendo
dinheiro, por fora, dos fabricantes, para indicar uma marca de prótese.
Que absurdo!

- É, D. Gertrudes, os médicos não devem fazer isso, não é?

- É, não devem. Ninguém deve fazer isso...

- Bem, aí é mais difícil afirmar, D. Gertrudes. Mecânicos de automóveis
obtém lucro nas peças que trocam, arquitetos têm percentagem sobre os
acabamentos que indicam, gerentes de banco têm porcentagem sobre o seguro
que vendem, maitres de restaurantes têm dez por cento sobre os vinhos que
recomendam, vendedores de todos os ramos têm comissão sobre o que sugerem
que compremos. Na verdade, a maioria das pessoas que lhe sugerem algo,
neste mundo, está ganhando alguma coisa. Mas os médicos, definitivamente
não devem fazer isso.

- Por que será que alguns fazem?

- Não sei... Mas posso imaginar. Talvez tenham se cansado de ver os planos
de saúde pagando 20.000 reais por uma prótese, e só 400 para o médico que
a implanta.

- Mas isso não justifica, doutor. Afinal, os fabricantes de prótese são
empresários, e os médicos são profissionais dedicados exclusivamente à
saúde de seus pacientes.

- É, não justifica, D. Gertrudes. De fato, não. Mas é preciso separar as
coisas: uma coisa é indicar uma marca porque ela paga percentagem, outra é
o médico indicar porque acha que aquela marca é a melhor para seu
paciente, sem receber nada por isso.

- Sabe, doutor, eu sempre detestei esse negócio de marca. É pagar por uma
etiqueta...

- Bem, D. Gertrudes, marcas existem desde os primórdios da humanidade.
Desde o primeiro ser humano que comprou ovos numa feira, existiu o fator
confiança no vendedor. Marcas são, basicamente, uma relação de confiança.
Escolhemos marcas em eletrodomésticos, em automóveis, em empresas de
telefonia, em roupas, em quase tudo. Porque a marca pressupõe uma
história, e serve como um indício de que aquilo que estamos comprando foi
feito por alguém, ou por uma empresa, que construiu seu nome ao longo de
muito tempo, com bons serviços prestados. Claro que isso não é absoluto,
pode-se comprar uma porcaria de uma marca conhecida, mas isso faz
deteriorar a marca com o tempo. De qualquer forma, o conceito de marca
está presente nas relações comerciais desde que a civilização começou.

- Pois eu não uso esse conceito. Quando vou à feira, escolho as bananas
que me parecem melhores. Se não estiverem boas, na próxima vez compro de
outro. Não me interessa a marca.

- Claro que sim. Mas a senhora compra bananas todas as semanas, e consegue
distinguí-las pelo aspecto. Entretanto, só comprará uma prótese
implantável uma ou poucas vezes na vida. Como vai ter experiência para
distinguí-las, ainda mais considerando que não entende nada disso?

- Vou confiar no meu médico. Ele deve implantar essas próteses com
frequência, e deve saber qual é a melhor...

- Sim. Mas ele também usa a marca como guia para essa escolha. Afinal, ele
trabalha com coisas que não podem falhar. Ninguém salta de paraquedas sem
saber quem o fabricou, quem dobrou, não é? O paraquedas pode estar lindo e
branquinho, mas é bom saber quantos, daquela mesma marca, já deixaram de
abrir alguma vez.

- É, doutor. Mas, assim mesmo, acho que os médicos deveriam esquecer para
sempre esse negócio de marcas. Deveriam se ater às características básicas
do produto, dados técnicos apenas.

- Isso nunca vai ser possível, D. Gertrudes.

- Por quê?

- Porque o médico, em si, também é uma marca.

- Como assim?

- Quando a senhora precisa escolher um médico, se informa sobre ele.
Procura saber de pessoas que já tenham sido tratadas por ele, pergunta a
outros médicos sobre a reputação profissional, investiga sobre a
experiência pregressa que ele tem no assunto, etc. O próprio nome do
médico é, em última análise, uma marca.

- Isso é verdade. Mas, doutor, nós sempre poderemos escolher os nossos
médicos, não é?

- Não. Do jeito que as coisas vão, a senhora deverá, em breve, especificar
apenas os dados técnicos do médico que quer. Por exemplo: oftalmologista,
que tenha consultório na zona sul, que atenda no período da manhã, que não
atrase mais que 20 minutos e com mais de 5 anos de prática. O plano de
saúde é quem dirá o nome do médico a quem a senhora deve confiar sua
saúde. O nome não pode ser escolhido, porque é, em última instância, uma
escolha de marca.

- Nossa, eu não gosto disso!

- Vá se acostumando. Será a época do médico genérico


quinta-feira, 3 de fevereiro de 2011

Planos de Saúde - A realidade.

Resolvi usar esse nosso espaço para esclarecer a alguns pacientes e amigos o porque de não atender mais nenhum Plano de Saúde no consultório... repito: NENHUM (ressalvo para esclarecer que não é só Unimed, como alguns podem pensar)!!!
A verdade é que o médico, quando bem formado, tendo como base Centros de Referência, usou em média 15 anos de sua vida para se dedicar exclusivamente a isso e, portanto, dar ao paciente a segurança de um vasto conhecimento para a determinação de condutas e ratificação de tratamentos. Acredito que uma vez paciente, é isso que você exige do profissional médico quando procura por atendimento e auxílio na resolução de sua patologia.
Então, após um longo período de estudos, com noites sem dormir, acompanhando Professores em plantões, horas intermináveis em laboratórios, participação em Projetos de Pesquisa Científica, investimento próprio em formação (Mestrado, Doutorado...), participação em Congressos pelo mundo... não devemos e não podemos ser reféns de Planos que, como Empresas que são, visam seu lucro pessoal. Não precisa ser muito inteligente para saber que esse lucro, na maioria dos casos, é obtido com a desvalorização do trabalho médico. Para que seja dado um exemplo claro, pense que um médico recebe do Plano, em média, 10% do que receberia em uma consulta particular. Em relação a cirurgia, imagine que esse valor chega a ser menor ainda.
O pior é entender que outras empresas ligadas direta ou indiretamente a ação do médico, como fornecedores de material de síntese (usados nas cirurgias), clínicas de radiologia (radiografias, RNM...) ou laboratórios de análise clínica (exames de sangue, urina...) vivem quase que exclusivamente do fundo gerado pela prestação de serviços aos Planos, cobrando valores exorbitantes para simplesmente "realizar exames". E esses são devidamente pagos pelos administradores desse mesmo Plano, que subvalorizam o trabalho médico.
Portanto, pense bem quando achar que seu médico cobra um valor alto pela consulta particular!!! Ele não usa máquinas para pensar por ele... seu computador é o cérebro... e os programas são seus conhecimentos adquiridos, ao longo de anos e anos de duro estudo e dedicação!!!
Lembrem que devolver a funcionalidade plena de um membro (perna, braço, joelho...) ou salvar uma vida... NÃO TEM PREÇO!!!

A verdade sobre o uso do PRP!!!

Foto 1: Centrífuga ou acelerador. Note o frasco com o preparado.



Foto 2: Aspiração do plasma com as plaquetas.

Antes de começarmos a dissertar sobre o tema, cabe uma conceituação rápida e objetiva da abreviação PRP, que significa Plasma Rico em Plaquetas.


1. Plasma - após a centrifugação do sangue, as células vermelhas (hemáceas) se depositam no fundo do recipiente, enquanto as brancas, plaquetas e o plasma flutuam. Dessa última porção, resulta o preparado que é a base do processo;


2. Plaquetas - células sanguíneas ligadas ao processo de coagulação e que possuem, em seu interior, grânulos ricos em fatores de crescimento;


3. Fatores de crescimento - mediadores da aceleração do processo de cicatrização dos diversos tecidos.


Então, o que se promete com o PRP seria a aceleração do processo de reparação tecidual, com indicação ainda muito restrito e passível de estudos clínicos mais significantes.

Hoje discutimos no mundo inteiro, nas mais diversas áreas da Medicina (Esportiva, plástica, dermatológica-estética...), os princípios para sua indicação, e o que concluímos é que sua ação comprovada existe apenas no tratamento de lesões tendíneas crônicas e musculares.

Hoje há uma indicação indiscriminada, provavelmente por desconhecimento teórico, difundida pelo mundo. Aqui no Brasil já tivemos até apresentação em um programa esportivo na TV, falando de indicações múltiplas e comprovadas, o que ainda foge um pouco da verdade científica.

Trabalhos vêm sendo realizados nos mais diversos centros e em pouco tempo teremos a certeza ao afirmar a ampliação do uso para demais patologias. Hoje, só temos a comprovação da utilização que mencionamos anteriormente.

O processo é caro e demanda um largo conhecimento, com experiência comprovada e adquirida em Centro conhecido e habilitado para tal.


Resumindo: indicado para processos lesionais crônicos em tendões, além das lesões musculares.O uso em fraturas, enxertos ligamentares (como nas reconstruções do joelho) ou demais ainda necessitam de melhor estudo e, com isso, afirmação científica.

sexta-feira, 15 de outubro de 2010

Professores em Manaus!!!

Tive o imenso prazer de receber, no Hospital do qual faço parte do Corpo Clínico (Hospital Geral Adriano Jorge), com o apoio principal da Diretoria do mesmo, na figura do Professor Chang Chia Po, e também do laboratório Boehringer, os Professores Marcelo Abbage e Rogério Fuchs.
Tivemos um primeiro dia com aulas teóricas que abordaram próteses de joelho e patologias da bacia, ministradas pelos mesmo, seguidas de uma mesa-redonda para discussão e apresentação de casos clínicos, que viriam a ser operados pelos mesmos no dia seguinte.
O evento contou com uma expressiva presença dos colegas ortopedistas de Manaus, residentes dos dois serviços (incluindo o Hospital universitário Getúlio Vargas) e demais.
No segundo dia, apesar de alguns imprevistos, realizamos duas cirurgias no Hospital, sendo a primeira equipe liderada pelo Professor Marcelo Abbage, em uma grave fratura de acetábulo e bacia; e a segunda, liderada pelo Professor Rogério Fuchs, em uma também grave fratura de platô tibial (joelho). Acho que a ressalva principal está no fato de que ambas as equipes foram formadas apenas por médicos-residentes, com o intuito maior de associar ensino e prestação de serviço à comunidade.
Eventos como esse farão parte do cotidiano de nosso Serviço e contarão sempre com estrelas da Medicina do nosso País, como os dois que aqui estiveram.
Manaus passa, com isso, a ser mais um pólo de formação no Brasil, se destacando como um dos serviços de Residência Médica mais respeitados e completos.
Até os próximos...

Visiting the Florida's University!!!




Acabo de vir de um Curso de atualização em cirurgias de joelho, realizado nas dependências da Universidade da Flórida!!! Ainda pudemos visitar a fábrica de duas empresas que produzem o material que usamos em cirurgias... a Exactech, em Gainesville e a Linvatec, em Tampa.


Foi uma semana inteira de aulas práticas e teóricas, em maravilhosos laboratórios, sob a batuta dos Professores Wilson Mello (consultor na América Latina), Gary Miller e Manuel Fuente (pesquisadores e consultores na América do Norte).


Nos 3 primeiros dias as atenções foram todas direcionadas às próteses de joelho e a seu avanço tecnológico atual. Nos dias restantes nos dedicamos às lesões ligamentares e aos ensinamentos em relação ao aperfeiçomento realizado nos materiais como o Endobutton (já discutido nesse mesmo Blog).


Dias como esses nos fazem entender o quanto tendemos a evoluir diariamente, num constante ensinamento, que nunca terá um ponto final.


Ressalva especial cabe ao fato de termos visitados as instalações dessas fábricas americanas, onde vemos a interação completa existente entre funcionários, desde os que idealizam os materiais (engenheiros) até o Presidente da Empresa, que possuem salas lado-a-lado, separados apenas por finas paredes, permitindo um contato contínuo e de muito fácil acesso!!! Sensacional!!!


Aliás, como esse País (EUA) continua lindo e receptivo à todos!!! Me sinto aqui sempre como se estivesse em casa!!!



sexta-feira, 16 de julho de 2010

Todas as lesões meniscais têm indicação cirúrgica???

Essa talvez seja a pergunta mais escutada pelos médicos do esporte, que atendem a subespecialidade de cirurgias do joelho. Somaria à mesma a seguinte: Será que o menisco não faz nenhuma falta???
Imaginem conosco: o menisco tem ao todo 7 funções, as mais variadas, que o tornam uma das estruturas mais nobres da articulação do joelho. Estabilidade... distribuição de carga... dentre outras.
Antes de entrarmos realmente no motivo dessa nossa publicação, lembremos que existem 8 tipos de lesões meniscais (já discutidas nesse Blog) e uma delas á a chamada degenerativa, que recebe um estadiamento de acordo com sua evolução natural. Grau 1: intra-substancial; Grau 2: extensão do foco de degeneração até a transição menisco-sinovial (lateral), sem migração à cavidade articular (supra ou infra); Grau 3: Lesão que já compromete a superfície meniscal de contato, seja superior ou inferior.
De todas as citadas acima, apenas a tipo 3 é realmente cirúrgica. Claro que as outras podem não ter um perfil operatório, mas tudo depende da relação com o quadro clínico. Se houver dor intermitente, que resulta em marcha claudicante e edema articular reincidente os conceitos devem ser revistos e complementados.
Portanto, parece fácil, mas ainda nos deparamos com muitos casos onde cirurgias são feitas sem necessidade, podendo muitas vezes levar a complicações como osteonecrose ou sinovite reacional.

Lesão ligamentar com artrose degenerativa associada... O QUE FAZER???

Quando nos referimos a essa associação, devemos ter em mente que sua ocorrência na maioria das vezes deve-se ou pela desinformação do paciente em relação à gravidade do seu quadro de instabilidade ou pela espera criminosa que é imposta àqueles que dependem do SUS, na interminável e incompreensível fila de aguardo pelo procedimento.
Cada vez mais comum no nosso meio (e acredito, repetida na maioria dos Centros Especializados) a evolução natural de uma instabilidade ligamentar para artrose degenerativa faz com que pensemos em quais medidas MÉDICAS (e não políticas, pois não nos cabe) podem ser adotadas nos mais diferentes estágios de evolução dessa patologia.
Para não me ater a pormenores, trataremos aqui de quadros onde essa situação está presente e instalada.
Muitas vezes, pacientes são encaminhados por colegas médicos de outras especialidades ou até mesmo por ortopedistas de outras subespecialidades, já com a indicação da reconstrução ligamentar, assim como suas associações (meniscectomias, toalete...). Ledo engano!!!
Essas situações são muito mais complexas do que parecem, pois cada patologia deve ser encarada separadamente, mas o tratamento deve visar o restabelecimento conjunto da integridade anatômica e funcional.
Na grande maioria das vezes, não adianta pensar só na reconstrução do(s) ligamento(s), mas também na correção de um eixo anatômico e de carga alterados. Para melhor entendimento do que acontece, imaginem uma lesão crônica... duradoura... do ligamento; isso resulta em instabilidade da articulação e afrouxamento progressivo de outras estruturas, como cápsula articular, demais ligamentos, tendões; a relação entre os ossos vai sendo alterada e o joelho pode tornar-se progressivamente varo (para fora) ou valgo (para dentro), fazendo com que a carga seja deslocada para uma área fora do normal, resultando em sobrecarga e desgaste anormal da articulação em um ou mais dos seus compartimentos (o joelho se divide em três); Começam a aparecer sinais radiológicos como osteófitos (bicos de papagaio), esclerose óssea e diminuição do espaço articular.
Com base em toda essa evolução, é óbvio imaginar uma gravidade progressiva do quadro e um resultado cada vez mais reservado, mesmo que a terapêutica empregada seja perfeita.
É nos últimos graus que indicamos a associação de reconstruções com osteotomias (já discutidas neste mesmo Blog) ou até mesmo a contra-indicação de um determinado procedimento cirúrgico (artroscopia), já que os benefícios do mesmo não seriam significantes. Nesses casos
Portanto, tenham sempre em mente que a opinião de vários médicos, desde que especializados para tal, tornam a conduta mais completa e compreensível. Não há demérito em tirar dúvidas, seja em que tempo ou lugar for!
NUNCA ENTENDAM CONDUTAS DIFERENTES COMO ERRADAS E SIM COMO COMPLEMENTARES!!!

sexta-feira, 18 de junho de 2010

DOR NO JOELHO SEM TRAUMA!!! O que acontece?! O que fazer?!

Observando, ao longo desses 6 últimos meses, a rotina de consultório dos Profssores Edílson Thiele e Rogério Fuchs, pude notar que uma das queixas mais frequentes é a seguinte: "Doutor, comecei uma atividade física e aí meus joelhos, que nunca incomodaram, começaram a doer."
Isso, sem dúvida, representa algom tipo 50% das consultas ortopédicas de ambulatório para um Especialista em Joelho, e não necessita de tratamento medicamentoso ou fisioterápico, como explicarei mais à frente.
Quando começamos uma atividade física, seja caminhada, corrida, natação (sim, natação também pode levar a isso!) ou outra, acabamos por realizar um esforço acima do que podemos ou realizando movimentos de forma inadequada, sem falar que na grande maioria das vezes não se faz nenhum tipo de preparação física para tal.
Grande parte dessa DOR resulta de um desequilíbrio entre a musculatura posterior da coxa e perna (flexores) e a anterior (extensora), levando a uma sobrecarga na patela durante o movimento do joelho. A porção posterior mostra-se encurtada (falta de alongamento específico) enquanto a anterior apresenta-se sobrecarregada, caracterizada por uma dor na face medial da patela, que piora aos mínimos esforços. Chamamos essa patologia de SÍNDROME PATELAR DOLOROSA.
O tratamento é tão somente baseado no reequilíbrio dessas forças, por exercícios de musculação (fortalecimento) e alongamento, ministrados por um profissional habilitado e capacitado para esse fim, no caso um Professor de Educação Física.
Perder peso e manter a rotina de exercícios, mesmo em ambiente domiciliar, devem ser outras medidas importantes a tomar.

quarta-feira, 16 de junho de 2010

HOMENAGEM À CURITIBA E AOS CURITIBANOS!!!

Começo essa postagem voltando no tempo, mais precisamente no dia 21.12.09, quando recebí o e-mail do Professor Rogério Fuchs, responsável pelo Estágio em Cirurgias do Joelho no Hospital Novo Mundo em Curitiba-PR, me confirmando a vaga (por sinal, uma das mais disputadas atualmente por ortopedistas de todo o Brasil).
Não pensei duas vezes ao avaliar essa grande oportunidade e... deixando pra trás família, amigos, trabalho, investimentos, dentre outras coisas... me mudei integralmente para a Capital Paranaense, tendo lá estado por 6 meses.
Lá chegando, me deparei com dificuldades como: total desconhecimento da cidade, ausência de transporte próprio, moradia indefinida... e muito mais! Nada disso foi barreira pra viver uma nova era em minha vida, de aprendizagem e aprimoramento!
Fui recebido como um verdadeiro filho por todos... de residentes a preceptores... e assim me sentí até fim. AGRADEÇO À TODOS, SEM DISTINÇÃO!!!
Agradecimento especial direciono apenas aos Drs. Rogério Fuchs e Edílson Thiele, que se mostraram muito mais que preceptores, mas também grandes amigos... verdadeiros Mestres!!! O mesmo julgamento vale ao Dr. Ricardo Falavinha, pela ajuda que me deu conseguindo vagas no Curso de Aperfeiçoamento da AO em São Paulo e no Curso Avançado de Técnicas AO, também no Estado de São Paulo, só que em Ribeirão Preto.
Fatos marcantes ficam na mente, como por exemplo:
1. O dia em que ao pensar auxiliar o Dr. Rogério na realização de uma prótese total de joelho fui colocado por ele próprio na posição de cirurgião (fato comum na sua política de ensino...rsrsrs), tremendo dos pés à cabeça. O importante é que tudo saiu até melhor do que eu próprio podia imaginar, já que sua presença e ensino constantes na cirurgia foram decisivos!!! Na minha opinião, isso é ser Professor;
2. Seminários realizados junto ao Corpo Clínico do Hospital Novo Mundo, que começaram um tanto informais e depois se tornaram um verdadeiro treinamento a todos os Residentes que lá estavam. Foi muito bom ver o número de participantes cada vez maior, demonstrando o sucesso e a qualidade de nossas apresentações e suas respectivas discussões;
3. Notar que essa subespecialização não se resume apenas a joelho, mas à Medicina Esportiva como um todo, em suas diversas patologias. Acompanhar o Professor Edílson Thiele, médico do Clube Atlético Paranaense, é simplesmente sensacional para quem (como eu) adora essa especialidade médica. Ver o que o Professor construiu à frente do Departamento Médico (um dos melhores do Brasil) e participar de tudo isso, sem dúvida, é muito recompensador. Sem falar no consultório da Clínica do Joelho, uma Referência Nacional, decretada pelso próprios pacientes!!! Indescritível;
4. E muito mais...
Esses meses me mostraram não só como ser ortopedista, mas também médico e acima de tudo homem!!! Isso é incontestável!!!
Se minha opinião vale alguma coisa... se alguns amigos médicos se dão ao trabalho de ler o conteúdo do nosso Blog... RECOMENDO ESSE COMO O MELHOR ESTÁGIO EM CIRURGIAS DO JOELHO E MEDICINA ESPORTIVA DO BRASIL!!!
MUITO OBRIGADO A DEUS PELA OPORTUNIDADE DESSE CONVÍVIO E A TODOS QUE DELE PARTICIPARAM PELO CARINHO!!!

quarta-feira, 21 de abril de 2010



Quero convidar todos os médicos esportistas do Brasil, assim como todos os fisioterapêutas que trabalham nessa área, para o I Congresso Internacional de Medicina do Futebol, que será realizado nas dependências do Centro de Treinamento do Clube Atlético Paranaense, em Curitiba-Paraná.

Tudo sobre a Direção Geral do Professor Doutor Edílson Thiele, tendo sido concedida a mim a honra de participar da Cerimônia de Abertura, representando o Nacional Futebol Clube e o Estado do Amazonas.

Essa será uma oportunidade única de vermos palestras dos mais renomados profissionais, alguns médicos das Seleções de Futebol dos seus países, que estarão presentes na Copa do Mundo.\

Imperdível!!!

Aguardo todos vocês por lá!!!

sábado, 16 de janeiro de 2010

Estágio em Curitiba - PR!!!

Caros amigos (alunos, pacientes ou outros),
Estarei um pouco ausente do nosso Blog, pois venho desempenhando um nível de atividades muito grande em essa minha nova empreitada.
Estou em Curitiba, capital do Paraná, fazendo minha subespecialização em Cirurgias do joelho e Medicina Desportiva, além de Artroscopia Geral, sob a supervisão dos excepcionais Professores Doutores Rogério Fuchs e Edílson Thiele.
Por vezes, ainda tenho o prazer de conviver trabalhando com os Doutores Paulo Alencar, Falavinha, Henrique Oliveira, dentre outros.
São muitas atividades, desenvolvidas em ambulatório, centro cirúrgico, além de seminários, apresentações, projetos de pesquisa... e muito mais.
Vou na medida do possível responder a todos os e-mails que recebo diariamente e peço a compreensão de todos por uma possível demora.
Acho inclusive que aqui começarei minha Tese de Mestrado, o que vai deixar as coisas ainda mais empolgantes.
Espero retornar a Manaus com uma grande diversidade de conhecimentos, para poder servir a todos vocês ainda com mais afinco e propriedade.
Muito obrigado pelas orações que recebo, além das felicitações!!! Isso só me faz sentir que esse nosso portal de comunicação é realmente SEM LIMITES!!!
Um forte abraço a todos!!!